佛山市中醫(yī)院腎病科的前身為腎病風(fēng)濕免疫科(創(chuàng)建于1993年)。目前腎病科設(shè)置有腎病門診、腎病病房及血液凈化中心?,F(xiàn)有專科醫(yī)護(hù)人員30余人,醫(yī)療系列高級職稱5名,博士研究生1人,碩士研究生6人,形成了一支實(shí)力較強(qiáng)、素質(zhì)較高的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。近5年來承擔(dān)省市級科研項(xiàng)目近10項(xiàng),出版《常見腎臟疾病的防治和食療》、《圖解式腎臟病鑒別診斷學(xué)》等??茣?本,發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇。
腎病科在繼承了祖國傳統(tǒng)治療手段的基礎(chǔ)上,對各種腎病辨證論治。采用中西醫(yī)結(jié)合方案治療IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風(fēng)性腎病等常見腎臟疾病,不良反應(yīng)少,療效顯著。近年來綜合應(yīng)用新型免疫抑制劑、生物制劑等手段治療難治性腎病綜合征、重癥狼瘡性腎炎、血管炎相關(guān)性腎炎等重癥疾病,可最大程度的減少激素使用劑量及副反應(yīng),提高療效,改善預(yù)后。針對早中期慢性腎功能不全的患者,采用中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案明顯延緩腎衰竭的進(jìn)展。常規(guī)開展血液透析、腹膜透析,為尿毒癥患者提供一體化的維持性透析治療方案及長期隨訪。
1.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎臟病
經(jīng)過近30年的摸索,腎病科擁有一套獨(dú)特的中醫(yī)療法。內(nèi)治法:協(xié)定中藥處方及自制中成藥口服;外治法: 采用中藥穴位貼敷、院內(nèi)制劑黃水外敷浮腫肢體、穴位針刺艾灸、督脈拔罐、中藥保留灌腸排毒瀉濁等。西醫(yī)辨病和中醫(yī)辨證相結(jié)合治療慢性腎臟病,可以減少血尿、蛋白尿、延緩腎功能惡化進(jìn)程,改善病情。
2.多靶點(diǎn)藥物方案和新型生物制劑治療重癥腎臟病
對于重癥狼瘡性腎炎、難治性腎病綜合征、特發(fā)性膜性腎病、血管炎相關(guān)性腎炎等重癥腎臟疾病,運(yùn)用中醫(yī)療法聯(lián)合多靶點(diǎn)藥物治療、新型生物制劑治療,使疾病緩解率明顯提高,復(fù)發(fā)率低,治療相關(guān)的副作用少。
3.腎臟穿刺活檢術(shù)
科室常規(guī)開展彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)明確腎臟病理診斷。經(jīng)過10余年的探索,制定了一套成熟的穿刺操作及護(hù)理規(guī)程??梢罁?jù)腎臟病理制定個(gè)體化的治療方案。配合特殊免疫組化和基因檢測,擁有診斷疑難腎臟疾病的能力。
4.血液凈化治療
腎病科血液凈化中心配備進(jìn)口血液凈化設(shè)備35臺,除常規(guī)開展單純超濾、血液透析、血液透析濾過、血液灌流等血液凈化治療技術(shù)外,還開展針對各種自身免疫性疾病的血液凈化技術(shù),如血漿置換、免疫吸附術(shù)等,擁有搶救多器官功能衰竭、藥物中毒、頑固性心衰、狼瘡危象等危重癥的能力。
5.腹膜透析治療
腎病科常規(guī)開展腹膜透析治療技術(shù)。擁有先進(jìn)的自動化腹膜透析機(jī),可進(jìn)行腹膜透析的置管手術(shù)、居家腹透培訓(xùn)及長期醫(yī)護(hù)隨訪。腹膜透析治療可居家進(jìn)行,在保護(hù)殘余腎功能、幫助患者回歸社會、避免頻繁往返醫(yī)院方面具有明顯優(yōu)勢。
6.透析血管通路的建立及維護(hù)技術(shù)
常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下的中心靜脈透析管置管技術(shù)。該技術(shù)具有并發(fā)癥少,安全性高等特點(diǎn)。
常規(guī)開展自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)。修復(fù)重建科主導(dǎo)開展的高清顯微鏡下的血管吻合技術(shù)、人工血管動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)等技術(shù)有效保證了血管條件不佳患者的通路建立成功率及長期通暢率。
常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下復(fù)雜內(nèi)瘺穿刺、尿激酶溶栓技術(shù)、球囊擴(kuò)張、支架植入等血管通路腔內(nèi)介入治療,運(yùn)用綜合手段維護(hù)尿毒癥患者的“生命線”。