鄭女士今年64歲,最近因大便帶暗紅色,伴上腹部隱痛,遂來到佛山市中醫(yī)院肛腸科就診,結合專科醫(yī)生的檢查及胃腸鏡檢測報告,診斷鄭女士患有慢性非萎縮性胃炎(全胃炎)、(直腸)中分化腺癌。入院完善各項檢查后,肛腸科主任廖信芳帶領團隊為其行腹腔鏡下直腸癌根治術。最后,在該科醫(yī)護人員耐心的護理指導、康復治療及貼心的心理疏導下,鄭女士術后第7天順利出院?!靶姨澃l(fā)現(xiàn)的早,才沒有錯過最佳治療時機。”鄭女士感慨道,同時她也非常感謝廖信芳團隊及康復護理團隊的幫助和關心。
近10年來,我國結直腸癌的總體發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)統(tǒng)計,前3位的癌癥分別是肺癌(82萬)、結直腸癌(56萬)、胃癌(48萬),可見結直腸癌對我國民眾的健康威脅不可小覷。
什么是結直腸癌?
即大腸癌,是常見的惡性腫瘤之一,可以分為結腸癌和直腸癌,一般統(tǒng)稱結直腸癌。好發(fā)于40歲以上中老年人,男性多于女性。此外,就直腸中腫瘤距肛門的距離還可以分為低位直腸癌和高位直腸癌。
結直腸癌的三大特點
①早期癥狀不明顯
?、诟深A窗口期長
③早期干預的患者生存獲益良好。
早期結直腸癌缺乏特異性癥狀,但隨著疾病進展,會出現(xiàn)腹脹、腹痛等腸梗阻以及便血等癥狀。同時,結直腸癌發(fā)生發(fā)展過程較長,從增生性病變到腺瘤、癌變,至臨床期癌,通常會經(jīng)歷5~10年,患者有足夠的時間進行篩查和預防。因此,結直腸癌如果在早期能得到干預,可以實現(xiàn)超90%的生存率?! ?nbsp;
早期篩查能降低結直腸癌死亡率
廖信芳指出,從治療難度上講,結直腸癌分期越晚,治療就越復雜,需要的手段也越多。
分期在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的結直腸癌尚無遠處轉移,通常Ⅰ期、Ⅱ期患者只要沒有禁忌癥就可以直接手術治療,且Ⅰ期術后不需要化療,Ⅱ期術后需依據(jù)患者情況而選擇是否化療。Ⅲ期結直腸癌可能會侵犯人體周圍組織臟器,一般需結合手術和輔助化療等手段。Ⅳ期結直腸癌已有遠處轉移,需要根據(jù)病情綜合考慮手術、放療、化療、消融、藥物等多種手段。
預后效果方面,結直腸癌分期越晚,預后也越差。而文中提到的鄭女士屬于低位直腸癌,手術難度較大,腫瘤分期為Ⅱ期,幸運的是病情發(fā)現(xiàn)較及時,經(jīng)科室積極治療后,患者恢復情況良好,可見結直腸癌早期篩查對防治效果的重要性。
目前結直腸癌早期篩查的方法主要有四種方式,篩查是預防結直腸癌的重要手段。
哪些人需要做腸癌篩查?
如何判斷是否為結直腸癌高危人群?
年齡在40歲以上,出現(xiàn)兩周肛腸癥狀,包括大便習慣、大便性狀的改變以及腹部固定部位發(fā)生疼痛,同時合并下列任意條件之一:
1、直系親屬中有結直腸癌患者;
2、有大腸腺瘤病史的患者;
3、慢性潰瘍性結腸炎患者;
4、結直腸癌術后的患者;
5、有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌家族史的人群;
6、50歲以上無癥狀的人群。
據(jù)悉,佛山市中醫(yī)院肛腸科從圍手術期到康復階段,致力于減輕患者疼痛和達到快速康復的效果,在佛山地區(qū)備受認可。目前在新任學科帶頭人廖信芳主任的帶領下,該科將繼續(xù)發(fā)揮中西醫(yī)結合治療的優(yōu)勢,縮短住院時間,防治術后并發(fā)癥,加速患者術后康復,為廣大病友帶來更為優(yōu)質的醫(yī)療服務。
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來源:肛腸科